Mi cuidado en el medio ambiente.

La pregunta inicial es por qué hablar de bioética y 
del medio ambiente, qué relación tiene una cosa con lo otro, pues la verdad es que tienen más en común de lo que nos alcanzamos a imaginar. 

Al pensar en bioética solo pensamos en la vida de los seres humanos y la moral, virtud entre otros principios de los seres humanos pero cuando nos referimos a vida también debemos pensar en el medio ambiente; cada ecosistema tiene vida en cada esquina y poco a poco los seres humanos nos hemos encargado de acabar con la vida del medio ambiente de muchas maneras; una de ellas como lo explicaban en el vídeo de "La historia del agua embotellada", al pensar que lo que nos brinda el medio ambiente está sucio o contaminado y preferimos el consumismo, estamos contribuyendo de una manera indirecta al daño al medio ambiente, por lo que gracias a esto surge la necesidad de crear nuevas políticas ambientales y la creación de una conciencia por la naturaleza y nuestro al rededor. 

Con este tema también podemos aplicar varios de los principios de enfermería como: La integralidad e individualidad, ya que  cuando estamos en contacto con el paciente y lo vemos como un ser holístico también debemos mirar su entorno lo que involucra al medio ambiente, debemos saber si esta persona vive cerca de un lugar de alta deforestación, si tiene agua potable, como profesionales de enfermería debemos identificar posibles estímulos ambientales que puedan contribuir a la enfermedad, por medio de este principio podemos reconocer el gran valor que tiene para nosotros el entorno en el que desenvuelve nuestro paciente no viéndolo desde la enfermedad sino que tomándolo como un todo y llegando hasta el detalle más mínimo que contribuya a ayudar a modificar ese estado de salud. 

                                                             

Otro principio por el cual podemos brindar cuidado a la persona y al medio ambiente es el de Dialogicidad, este es el principio que no solo es una bese fundamental en enfermería sino que también en la vida cotidiana, por medio de este principio podemos interactuar con la gente y enseñarles cómo pueden hacer un buen uso de sus basuras como podemos RECICLAR de una manera adecuada, no basta solo con poner los objetos en las canecas adecuadas sino que también debemos entender como reciclar cosas que tenemos en casa volviéndolas útiles para otros fines, como el ejemplo que ponen en el video " la historia del agua embotellada" utilizar la botellas de plástico varias veces, rellenarlas de nuevo sin tener que comprar muchas botellas y desecharlas, pero nuestra labor como profesionales de enfermería debe ir dirigido no solo a la promoción de la salud y prevención de la enfermedad sino que también debe ir orientada a la promoción del medio ambiente y la prevención de la contaminación; Siendo Colombia un país con una rica diversidad ambiental deberíamos ser más conscientes y ayudar a que todos esos recursos no sean utilizados de manera inútil inducidos por problemas políticos como la guerrilla y el narcotráfico. Por medio de este principio de Dialogicidad podemos adquirir gran fuerza en las comunidades y sería un gran punto de partida para lograr la conservación de la vida de nuestro ecosistema. 

En la ley 911 del 2004 dice que: "Artículo 9°. Es deber del profesional de enfermería respetar y proteger el derecho a la vida de los seres humanos, desde la concepción hasta la muerte. Asimismo, respetar su dignidad, integridad genética, física, espiritual y psíquica". Como deber de enfermería debemos proteger el derecho a la vida desde todas sus dimensiones  así mismo el brindar cuidado al medio ambiente ayudar que cada una de las esferas del ser humano se encuentren en equilibrio y contribuyamos a un mejor desempeño de las mismas, aunque en nuestra sociedad nos encontramos lejos del cuidado al medio ambiente por la polución, las contaminación auditiva y visual debemos intentar que dentro de nuestro cuidado también se dirija al reencuentro hombre-naturaleza para que de esa forma podamos hacer entender a todas las personas la importancia y el valor que tiene el medio ambiente en nuestras vidas, por medio de las plantas podemos respirar ya que son ellas las que nos proporcionan el oxígeno sin ellas la vida humana no sería posible, de la mima manera que el medio ambiente nos brinda todos los factores necesarios para nuestra supervivencia.

¿Depende de alguien, que la vida continúe ?

                                                       

La eutanasia en nuestros tiempos ha tenido un gran auge que ha provocado el debate personal de más de una persona, pero al interiorizarnos dentro de este conflicto nos damos cuenta que detrás de “dejar morir” a una persona de manera asistida, se encuentran todos los aspectos éticos de la práctica clínica.

En el texto Limitación del esfuerzo terapéutico señalan que: “no todo lo medicamente posible, es éticamente aceptable” esto quiere decir que a pesar que los a veces tecnológicos cada día sean mayores y que ayuden a diagnosticar nuevas enfermedades, éticamente no es correcto realizarlos si el paciente no sabe sobre el procedimiento o sencillamente no se lo realizan porque “ya no hay nada que hacer”. Ninguno de los profesionales de la salud deben encasillar a un paciente por lo que ven, sin antes saber todos los factores que lo rodean, si es él el que toma la decisión o está siendo manipulado por alguna persona de su familia, si está de acuerdo o por el contrario siente que no puede opinar todos esos factores influencian a la adherencia del tratamiento, al estado anímico, etc.

                                                 

Ninguno de nosotros como seres humanos, pares de todos podemos decidir si acabar con la vida de alguien es una cuestión que nos pertenezca; cada persona es autonomía en las decisiones que debe tomar con respecto a sí mismo y debe ser más involucrado cuando se trata de su salud y su propia vida; no deben ser terceros lo que decidan por la vida de otro ya que estaríamos violando con el derecho a la autonomía de cada uno, dentro de este principio también se puede agregar la veracidad con la que los profesionales de la salud debemos dirigirnos no solo a la familia del paciente sino a él mismo, no porque alguien de la familia sea el cuidador principal significa que automáticamente se le confiere la potestad de tomar decisiones de la vida del otro.

Cuando se discute sobre el tema de la eutanasia muchos de los que dicen estar a favor de ésta hacen un juicio sustitutivo para argumentar su punto de vista es decir ellos “se ponen en la situación” de la persona y piensan ellos que harían en la misma situación; pero olvidan que  cada persona tiene un pensamiento diferente de pronto esa persona que está en coma, escucha su entorno y quiere seguir viviendo y no ha contemplado la eutanasia como respuesta a su situación.

Que una persona presente una enfermedad terminal, no necesariamente significa que “debemos ayudarlo a morir para que no sufra” al contrario como enfermeros/as es nuestro deber brindar cuidados paliativos para lograr en bienestar desde la vida hasta la terminación de la misma, es brindar un acompañamiento brindado cuidados paliativos hacia esa persona, sin importar su condición o su evolución. De la misma manera que dentro de estos cuidados que debe ofrecer la enfermera/o es velar por el cumplimiento de todos los derechos del paciente, evitando así que se cometan cualquier tipo de encarnizamiento terapéutico, injusticia y malos tratos.

Si hablamos de eutanasia muchas veces la gente diría “no eso no se debe hacer” pero al mencionar homicidio terapéutico se dejan llevar por las apariencias del paciente por ejemplo: “es que está sufriendo mucho” o por solicitud expresa del paciente;   no importa si es eutanasia o homicidio terapéutico sigue siendo atentar contra el derecho fundamental de cualquier ser humano la VIDA. A pesar que sea el mismo paciente en que refiera verbal o de manera escrita su deseo de morir, nuestro deber sigue siendo brindar unas alternativas terapéuticas como el cuidado paliativo para lograr una calidad y bienestar de vida hasta su muerte.

Las personas con enfermedades terminales normalmente se  les viola más de un principio fundamental, como el de la justicia y la equidad, a estos pacientes son los primeros que se le retiran el servicio adecuado cuando los recursos son escasos, pero como enfermeras debemos velar por que estos principios no sean violados debemos hacer respetar que el paciente tiene los mismos derechos de cualquier otro y que no se debe ver como un generador de costos, sino como lo que es en realidad un ser humano que merece dignidad y un trato justo y equitativo ya que esto puede llevar a que el paciente tome malas decisiones con respecto a su tratamiento y su vida; en países como Holanda en la que la eutanasia es aprobada estos tratos hacen que el paciente piense que el mejor camino que debe tomar es el de la muerte asistida para son ser una carga más. 

En conclusión decisión de la vida no se encuentra en nuestras manos, nuestro hacer va enfocado al cuidado que podemos brindar hasta el final del ciclo vital y no el acortar ese ciclo, las personas que prefieren la eutanasia como respuesta muchas veces se ven influenciada por terceros o porque esos terceros tomaron la decisión por ellos sin saber lo que en realidad piensan, lo que querían y sentían, como enfermeras/os debemos ser conscientes ser honestos con el paciente evitar que se comentan injusticias con el mismo y ser defensoras /res para que nuestro hacer siempre tenga un componente ético detrás de nuestro hacer diario. 

Reflexiones en mi hacer con el ciodado

                 

Para la enfermería la palabra cuidado tiene diferentes significados, y cada uno de ellos los podemos aplicar en distintas situaciones, por ejemplo para mí el cuidado es la capacidad para permitir que la vida continúe con calidad de vida, brindando apoyo en las necesidades básicas, en los cuidados corporales y en el alivio del dolor físico y emocional. 

La enfermería tiene la capacidad de tener diferentes matices y maneras de brindar cuidado pero esto no se debe realizar de manera sistemática  el cuidado de sebe brindar a cada persona dependiendo de cada uno de los aspectos que lo rodean, esto lleva a que el cuidado se debe brindar de manera humanizada, en la película el aceite de Lorenzo todas las enfermeras que "ayudaron" a Lorenzo lo hacían más porque les tocaba aunque pensara que él ya era un vegetal que porto se iba a morir y que no valía la pena poner el más mínimo esfuerzo en el cuidado hacia él, pero lo que todas olvidaron es que Lorenzo es una persona, que a pesar que tenga su enfermedad y no pueda hacerse cargo de su autocuidado sigue siendo una persona, estas enfermeras olvidaron el compromiso que adquirieron cuando se graduaron de prestar un servicio con calidad y humanizado, nunca se vio reflejada una actitud de entrega y dedicación frente a la labor que se les había encomendado. En el actuar de enfermería todas vieron a Lorenzo como un fin, la primera como un hallazgo científico  la segunda como un medio para conseguir dinero, ninguna lo vio como un objeto de cuidado y al dejar eso atrás también olvidaron el sentido de la profesión. 

Al realizar el hacer de enfermería debemos tener en cuenta una de las virtudes de la profesión, por la cual sabemos de al realizar el hacer de enfermería se debe hacer CON PASIÓN, esta virtud va más allá del "pesar" hacia el otro, sino que va encaminado a ser capaz de ponerme en los zapatos del otro pasara intentar sentir lo que él está atravesando en ese momento, entender que esa persona que requiere de nuestro cuidado se encuentra vulnerable, en la película cuando la segunda enfermera le lee el cuento a Lorenzo no se da cuenta que es por medio de ella que Lorenzo puede estar en contacto con el mundo  y que en ese momento él era vulnerable necesitaba de la enfermera para realizar hasta las necesidades "básicas" que para el eran un gran reto como respirar. 

Lo que buscaban los padres de Lorenzo más allá de alguien que fuera a ponerle líquidos era alguien que comprendiera a Lorenzo y fuera capaz de ayudarlo para que tuviera una buena calidad de vida; podemos definir calidad de vida como el conjunto de características que se busca el cuidado para lograr el bienestar y la funcionalidad en el mayor grado posible. 

Brindarle calidad de vida a Lorenzo fue lo que hizo la mamá no dejarlo ir de la realidad, que el mundo que lo rodeara nunca fuera silencioso ni estuviera solo y que sus necesidades básicas fueran saciadas.